莢膜攣縮怎麼辦,從醫學分級一次了解症狀、成因以及治療方式


想要動隆乳手術的朋友,大家一定最擔心隆乳後可能會有的「莢膜攣縮」併發症,嚴重的話變成「石頭奶」,甚至要開刀將整個隆乳假體移除,究竟莢膜攣縮是什麼?為什麼會形成莢膜攣縮?以及莢膜攣縮該怎麼預防以及治療?該怎麼選擇隆乳假體最不容易遇到莢膜攣縮的問題?本篇會一一為大家解釋。
「莢膜」是身體的正常反應,而「莢膜攣縮」是身體過度反應的一種
許多人會認為隆乳假體外面如果形成「莢膜(Capsular)」就是「不正常」,其實不然,「莢膜組織」是人體對外來物的「自然反應」,就像是小時候跌倒後有小細沙卡在傷口內沒被清理出來,這時候身體就會用「疤痕組織(Scar tissue)」將之包圍,外表摸起來就會一粒一粒的,而疤痕組織在部分人體新陳代謝的過程中,可能會伴隨強烈「收縮(Contraction)」現象,也就形成「莢膜攣縮(Capsular contraction)」。
臨床上「莢膜攣縮」分四級,並非每一級都會變成「石頭奶」
由於隆乳後莢膜攣縮會擠壓內部的隆乳假體,而其中的矽膠填充物因不具有「可壓縮性」,這時候隆乳假體內的壓力劇增,就會形成石頭奶的現象,但臨床上,並非每個莢膜攣縮都會像「石頭奶」這麼嚴重,根據臨床表徵的觸感、體感以及視覺,會分成四級,而治療方式也會根據級別不同而有相關性:

第一級
屬於正常莢膜,乳房觸感摸起來自然柔軟,沒有任何不適感,胸部能與組織自然和諧晃動。
治療方式:僅需勤加按摩、做好保養即可
第二級
觸感略硬,以手觸摸能感受到假體莢膜的存在,但無不適感;此時建議多加按摩,並到診所回診追蹤恢復情況。
治療方式:除了維持按摩外,也可以透過服用藥物改善莢膜攣縮
第三級
碰觸胸部時能感覺到觸感明顯偏硬,目視可以看出假體存在,乳房無法自然晃動;雖無疼痛感,但已產生壓迫感,此時建議儘速回診確認狀況。
治療方式:進行莢膜切開手術,調整假體位置,以回復自然的胸型
第四級
觸摸能感到明顯硬塊,目視乳房變形僵硬,且可能出現疼痛感;建議立即回診。
治療方式:進行莢膜清除手術,移出原有假體、放入新的假體
想避免莢膜攣縮?關鍵5大要點必須掌握
發生莢膜攣縮的原因有很多可能,但如果能掌握的5大要點,盡可能預防莢膜攣縮發生:

- 選擇適當假體:不同假體材質的莢膜攣縮機率都不太一樣,隆乳假體材質面愈光滑,莢膜攣縮機率愈高,敏感體質的人建議可以選擇黃金比例柔細紋理(Fine Microtexture)的產品像是波力提胸部植體(POLYTECH mammary implant)的繆思女神波(Mesmo)系列產品,可將莢膜攣縮機率降低至1%以下。
- 內視鏡手術減少傷口破壞:建議大家隆乳時選擇內視鏡手術,因內視鏡可以有效減少隆乳時對乳房組織的傷害,降低誘發莢膜攣縮的可能性。
- 術後按摩與照顧:隆乳術後要記得按照醫療團隊的建議正確的按摩乳房,適當的按摩可以幫助莢膜組織保持柔軟,更可以降低莢膜攣縮機率。
- 避免劇烈運動:撞擊所產生的局部血腫與發炎,會讓纖維細胞更容易過度增生,讓莢膜攣縮變得更嚴重。
- 及早控制潛在術後感染:感染發炎也會讓假體莢膜快速增厚、收縮,如果手術後發現傷口或是隆乳假體周圍有紅腫熱痛的情形,要儘早尋求醫師的協助。
及早控制潛在術後感染:感染發炎也會讓假體莢膜快速增厚、收縮,如果手術後發現傷口或是隆乳假體周圍有紅腫熱痛的情形,要儘早尋求醫師的協助。